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Synthese Seminar – Komplex Schulter - Leber

Fallbeispiel – Beschwerden in der Schulter

Theorie

  • Problemorientiertes Lernen anhand eines Fallbeispiels mit dem Schwerpunkt Beschwerden in der Schulter und der oberen Extremität
  • Vorstellung des Fallbeispiels Ausstrahlungen in beide Arme
  • Erarbeitung von Hypothesenmodellen mit den Studenten
  • Große Mind map mit anatomischen Strukturen und deren individueller Testung (Arbeit mit den Kenntnissen der Studenten)

Klinische Anatomie der relevanten Strukturen aus parietaler Sicht

  • Innervation der oberen HWS und ihre klinische Relevanz
  • Reffered pain HWS Untersuchung nach Calgreen und Stein
  • Anatomie Schulter
  • Anatomie T4 Syndrom
  • Innervation Dura Mater
  • Neurodynamik
  • Referred pain Innere Erkrankungen
  • Vegetatives Nervensystem
  • Anatomie Apertura Thoracis superior
  • Relevante Triggerpunkte
  • Meridiananatomie Herz, Dünndarm, Kreislauf-Sexus, 3-facher Erwärmer

Anamnese und Symptomverhalten

  • Besprechung der für die Problemlösung relevanten Informationen und ihre individuelle Bewertung
  • Geschichte der Symptome und ihre Bewertung
  • 24 Stunden Verlauf
  • Spezielle Fragen und ihre Bewertung

Planung der Untersuchung

  • Spezifische Bereichslokalisation in der funktionellen Demo
  • Basisfunktionsprüfung parietal, visceral und energetisch

Inspektion

Beurteilung des Einflusses auf das klinische Bild des Patienten

Praxis

Praktische Übungseinheit Bereichslokalisation mit allen relevanten klinischen Auffälligkeiten global und spezifisch

Anatomie Thoracic outlet syndrom

  • Fascial, vaskulär, neural, muskulär, ligamentär
  • Wissenschaftliche Betrachtung des TOS
  • Biomechanik Neurovaskulär
  • Vegetatives Nervensystem
  • Neuroreflektorische Besonderheiten des klinischen Bildes
  • Fasciale Systeme, insbesondere die cervicalen Fascien
  • Anatomie Pleurakuppel
  • Anatomie Ductus Thoracicus

Symptomverhalten

  • Organuhr
  • Ohr-, Fuß- und Gesichtsreflexzonen

Zusatzuntersuchungen

  • Adson, Eden, Roos und Wright Test
  • Upper limb nerve tests
  • Spurling Test
  • Ringing bell
  • Relevante Anatomie zu den Zusatztests mit wissenschaftlicher Reliabilität der relevanten Tests (wenn existent)
  • Praktische Durchführung der Testfverfahren

Basisfunktionsprüfung

  • Praktisch für die Schulter aus der Sicht verschiedener Konzepte
  • Schnelltest Hand und Ellenbogen
  • Untersuchung CTÜ und 1. Rippe
  • Untersuchung BWS und costotransversal
  • Untersuchung fasciale Systeme
  • Provokationstests Meridiansystem

Planung der Bahandlung

  • CTÜ/BWS
  • Rippen
  • HWS (C3/4)
  • ACG/SCG
  • Myofascial
  • Klinisch relevante neurale Strukturen
  • Viscerale Strukturen

Praktische Einheit

  • Grenzflächenmobilisationen unter neuraler Voreinstellung
  • Behandlungstechniken konzeptübergreifend für die Gelenkkomplexe, Schulter, SCG, ACG, HWS und BWS
  • Behandlung Herzmeridian

Fallbeispiel – Beschwerden in der Schulterklappe

Theorie

  • Vorstellung Fallbeispiel 2 ohne Ausstrahlungen mit lokaler Begrenzung auf der Schulterkappe
  • Erarbeitung von Hypothesenmodellen mit den Studenten
  • Große Mind map mit anatomischen Strukturen und deren individueller Testung (Arbeit mit den Kenntnissen der Studenten)

Anamnese

  • Genaue Beschreibung des klinischen Bildes
  • Geschichte bisherige Behandlung
  • Spezielle Fragen mit Einfluß auf die Hypothesenkategorien
  • Erstellen von aktuellen Hypothesenkategorien

Inspektion
Modifiziert auf das klinische Bild des Patienten

Planung der Untersuchung

  • Basisuntersuchung Neurologie aus physiotherapeutischer Sicht
  • Differentialdiagnose nach McKenzie
  • Bereichslokalisation global und spezifisch
  • Funktionsuntersuchung HWS
  • Zusatztests angepasst ans klinische Bild

Praxis

  • Untersuchungsverfahren erarbeiten und durchführen
  • Funktionelle Demo und deren Beeinflussung durch angepasste Testverfahren
  • Schnelle Austestung der energetischen Beeinflussung des klinischen Bildes
  • Neurodynamische Testverfahren in der funktionellen Demo
  • Besprechen und Durchführen der Zusatztestverfahren
  • Basisfunktionstest des betroffenen Gelenkkomplexes am Beispiel der Schulter
  • Globale und spezifische Untersuchung der Leber


Planung der Behandlung

Vorstellen verschiedener Behandlungsmethoden angepasst an die Hypothesenkategorien der Studenten

Behandlung

Erlernen verschiedener Behandlungsmethoden aus diversen Konzepten auch in Kombination

Ganzheitliche Betrachtungsweise

Theorie

Anatomie und Physiologie der Leber für die ganzheitliche Betrachtungsweise

  • Physiologie Leber
  • Portale Trias
  • Leberaufbau
  • Pathologie Leber

Biochemische Einflüsse

  • Ernährung
  • Blutpuffersysteme
  • Säure Basen Haushalt
  • Relevante Bindegewebsphysiologie

Spezielle Anatomie Leber

  • Fixation und Beziehung zum parietalen System
  • Venöser Abfluss
  • Leberkongestion

Energetische Untersuchung

  • Lebermeridian
  • Konstitutionstypen
  • Reflexzonenuntersuchung

Spezielle Anamnese Leber und Galle

  • Entwicklung aktueller Hypothesenkategorien

Praxis

Untersuchungsverfahren aus der visceralen Osteopathie

  • Tension
  • Fascial
  • Perkussion
  • Palpation
  • Zusatztests

Behandlungsbeispiele an der Leber

  • Erstellen einer spezifischen Behandlungsstrategie
  • Hyper- und Hypotension
  • Omentum Minus
  • Ptose
  • Behandlung Sphinkter von Oddi
  • Behandlung Duo II
  • Behandlung Omentum minus
  • Behandlung Ductus choledochus
  • Leberdrainage
  • Behandlung Leberptose

Behandlung des Meridiansystems

  • Dickdarmmeridian
  • Lebenshygiene am Beispiel eines Patienten mit Leberproblemen im Sinne einer osteopathischen Dysfunktion